廉價藥頻玩 失蹤供應短缺催生低價藥政策出臺林口重劃區地圖信貸借款利息貸款全省皆可處理
每日經濟新聞(博客,微博)記者 黃志偉發自北京感冒通、撲熱息痛、氯黴素眼藥水、速效傷風膠囊……越來越多“老藥”正離開人們的視野，而環磷酰胺、魚精蛋白等救命藥的短缺更讓患者直接面臨生命危險。對這些消失或短缺的藥品來說，低價是其共同的特點，此次發改委出臺的低價藥管理新政將給這些救命藥、低價藥生產註入一劑強心針。10元內藥品消失厲害2013年，治療甲亢病的廉價常用藥—甲巰咪唑片在全國緊缺的消息引起瞭社會的廣泛關註。《每日經濟新聞》記者在調查中發現，最高零售價限價不高，尤其是招標過程中“唯低價是取”的政策是造成藥品短缺的重要原因。記者瞭解到，規格為每瓶100片、每片5毫克的甲巰咪唑片全國零售最高限價為4.9元/瓶，而藥品要進入醫院必須經過招標，在統一招標過程中又是“價低者得”，廠傢想中標就必須低價。甲巰咪唑片生產廠傢燕京藥業生產的藥品在多省的中標價僅為1.68元/瓶，其餘廠傢的中標價格也相差無幾，都是一兩塊錢的“白菜價”。由於產品利潤低，甲巰咪唑片遭到生產企業集體棄產。目前，國傢食藥監總局批準有甲疏咪唑片生產資質的企業有13傢，但是除瞭燕京藥業外，其他片劑生產企業大部分已經停產。由於供應短缺長期得不到緩解，高價的外資藥都開始供不應求，患者紛紛打“飛的”到燕京藥業排隊購買藥品。為瞭滿足供應，藥企還開出瞭“每人限購5瓶”的苛刻條件。甲巰咪唑片市場短缺並不是個案。有醫生對其中的規律進行總結後發現：10元以內，特別是1元以內的價格低、利潤空間小的藥品，消失得尤其厲害。如20片才0.6元的撲熱息痛、1元左右一瓶的氯黴素眼藥水等都越來越難買到。各地探索低價藥政策救命藥頻喊救命，廉價常用藥屢遭棄產，在業界並不是一個難解的謎。安邦咨詢醫藥行業研究員劉忠堂介紹說，藥品降價被當做解決“看病貴”難題的一大法寶，而藥品集中招標采購制度則是實現藥品降價的有效途徑。廉價藥由於上市時間較長，在歷經多次降價潮後中標價越來越低，但近幾年隨著人力等生產要素價格上漲，以及新版GMP（藥品生產質量管理規范）改造、質量標準提升等原因，生產成本越來越高，藥品利潤下降甚至出現價格倒掛，嚴重挫傷瞭企業生產的積極性，中標廠傢寧可停產，也不願虧本生產。為應對這種問題，各省市開始探索應對政策，對低價藥“開綠燈”成為常用做法。北京、廣東、上海、湖南、山東、河南等省市對低價藥品采取瞭政策傾斜。如北京對於進入低價藥、短缺藥目錄的藥品，直接掛網，不再以價格高低作為中標依據；廣東省規定隻要通過經濟技術標，符合入市的生產企業均可中標。此外，定點生產是另外的一種解決辦法。2012年11月，《關於開展用量小、臨床必需的基本藥物品種定點生產試點的通知》下發，政府希望通過定點生產、統一定價的方式，緩解部分基本藥物供應短缺的問題。2013年6月，衛生計生委遴選出麥角新堿、去乙酰毛花苷、氨苯砜片、普魯卡因胺、洛貝林和多巴酚丁胺等6種藥品，進行定點生產的試點。但定點生產的解決方法後來並未大規模推廣，去年以來，對低價藥“開綠燈”成為輿論導向。有媒體報道稱，2013年底發改委將出臺低價藥品目錄，目錄將納入890種藥品，對低價藥擬取消最高零售價，改為在日使用費用范圍內由生產企業自主定價。但是，此政策當年並未出臺。今年全國兩會期間，發改委價格司宋大才處長在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，低價藥目錄並不是發佈目錄這樣一個簡單事情，包括招標等各方面都需要有針對性的配套措施。今年4月，國傢發改委、衛計委等8部門聯合下發《關於印發做好常用低價藥品供應保障工作意見的通知》，提出改革價格管理、完善采購辦法、建立常態短缺藥品儲備等相關政策保障低價藥品的供應。此通知中稱，發改委將出臺低價藥清單，此次清單的出臺正是對上述內容的回應。（實習生董來孝康對本文亦有貢獻）
新聞來源http://news.hexun.com/2014-05-09/164615167.html
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